Sigmoidoscopia

Definición

Es un procedimiento empleado para ver el interior del colon sigmoide y el recto. El colon sigmoide es la zona del intestino grueso más cercana del recto.

Nombres alternativos

Sigmoidoscopia flexible; Proctoscopia; Proctosigmoidoscopia; Sigmoidoscopia rígida

Forma en que se realiza el examen

Durante el examen:

  • Usted se acuesta sobre su lado izquierdo con las rodillas dobladas hacia el tórax.
  • El médico introduce con cuidado un dedo enguantado y lubricado dentro del recto para verificar si existe alguna obstrucción o para ensanchar (dilatar) con suavidad el ano. Esto se denomina tacto rectal.
  • Luego, el sigmoidoscopio se introduce a través del ano. El sigmoidoscopio es una sonda flexible con una cámara en su extremo. Éste se lleva suavemente hasta el colon. Se introduce aire dentro del colon para expandir la zona y ayudarle al médico a visualizarla mejor. La presencia de aire puede causar ganas de defecar o expulsar gases. Se puede utilizar la succión para extraer líquido o heces.
  • El médico puede tomar muestras de tejido con una diminuta herramienta para biopsia introducida a través del sigmoidoscopio. Se puede utilizar calor (electrocauterio) para extraer pólipos e igualmente se pueden tomar fotografías del interior del colon.

La sigmoidoscopia empleando un sigmoidoscopio rígido se puede hacer para tratar problemas del ano o del recto.

Preparación para el examen

El médico o el personal de enfermería le dirán cómo prepararse para el examen. Usted utilizará un enema para vaciar sus intestinos, lo cual se realiza normalmente 1 hora antes de la sigmoidoscopia.

En la mañana del procedimiento, consuma un desayuno ligero. 

Lo que se siente durante el examen

Durante el examen, usted puede sentir:

  • Presión durante el tacto rectal o cuando se introduce el sigmoidoscopio dentro del recto. 
  • Necesidad de defecar.
  • Algo de distensión abdominal o cólicos causados por el aire o por el estiramiento del intestino con el sigmoidoscopio. 

Después del examen, su cuerpo eliminará el aire que se introdujo en el colon.

A los niños se les puede dar un medicamento para hacerlos dormir un poco (sedarlos) durante este procedimiento.

Razones por las que se realiza el examen

El médico puede recomendar este examen para buscar la causa de:

  • Dolor abdominal.
  • Diarrea, estreñimiento u otros cambios en las deposiciones.
  • Sangre, moco o pus en las heces.
  • Pérdida de peso.

Este examen también se puede utilizar para:

  • Confirmar hallazgos de otro examen o radiografías.
  • Hacer exámenes para cáncer o pólipos colorrectales.
  • Tomar una biopsia de un tumor.

Valores normales

El resultado de un examen normal no mostrará ningún problema con el color, la textura y el tamaño del revestimiento del colon sigmoide, la mucosa rectal, el recto y el ano.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden indicar:

Riesgos

Existe un leve riesgo de perforación intestinal (causar un agujero) y sangrado en los sitios de la biopsia. El riesgo general es muy pequeño.

Figures

ColonoscopiaRayos X de cáncer de colon sigmoideBiopsia anal

Referencias

Kimmey MB. Complications of gastrointestinal endoscopy. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology/Diagnosis/Management. 9th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders; 2010:chap 40.

National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines): Colorectal cancer screening. Version 2.2013. Available at http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Accessed October 24, 2013.

Pasricha PJ. Gastrointestinal endoscopy. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders; 2011:chap 136.

Revision

Last reviewed 10/14/2013 by George F. Longstreth, MD, Department of Gastroenterology, Kaiser Permanente Medical Care Program, San Diego, California. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Bethanne Black, and the A.D.A.M. Editorial team.

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