Hoyuelo pilonidal

Definición

Es una afección que se presenta en cualquier parte a lo largo del pliegue entre los glúteos, el cual va desde el hueso en la parte inferior de la columna (sacro) hasta el ano.

El hoyuelo pilonidal puede aparecer como:

  • Un absceso pilonidal, en el cual los folículos pilosos resultan infectados y se acumula pus en el tejido graso.
  • Un quiste pilonidal, en el cual se forma un quiste o agujero si ha habido un absceso por mucho tiempo.
  • Una fístula pilonidal, en la cual se forma un conducto bajo la piel o más profundo a partir del folículo piloso.
  • Un pequeño hoyuelo o poro en la piel que contiene manchas o vellos oscuros.

Nombres alternativos

Absceso pilonidal; Quiste pilonidal; Fístula pilonidal; Enfermedad pilonidal

Consideraciones

Los síntomas pueden abarcar:

  • Pus que puede drenar hasta un pequeño hoyuelo en la piel.
  • Sensibilidad sobre el área después de que usted está activo o se sienta por un tiempo.
  • Área inflamada, sensible y caliente cerca del cóccix.
  • Fiebre (rara vez).

Es posible que no haya síntomas diferentes a una pequeña abolladura (hoyuelo) en la piel en el pliegue entre los glúteos.

Causas

La causa de la enfermedad pilonidal no es clara. Se piensa que es causada por vello que crece dentro de la piel en el pliegue que se encuentra entre los glúteos.

Es más probable que el problema se presente en personas que:

  • Son obesas
  • Experimentaron traumatismo o irritación en el área
  • Tienen vello corporal excesivo
  • Se sientan durante períodos prolongados
  • Usan ropa apretada

Cuidados en el hogar

Puede ayudar el hecho de mantener el área limpia y seca y eliminar los vellos regularmente para prevenir infección.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si nota cualquiera de los siguientes síntomas alrededor del quiste pilonidal:

  • Secreción de pus
  • Enrojecimiento
  • Hinchazón
  • Sensibilidad

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

A usted se le interrogará sobre su historia clínica y se le realizará un examen físico. Algunas veces, se le puede solicitar la siguiente información:

  • ¿Ha habido algún cambio en la apariencia del quiste pilonidal?
  • ¿Se ha presentado alguna secreción del área?
  • ¿Tiene otros síntomas?

En raras ocasiones, se hace una tomografía computarizada.

La enfermedad pilonidal que no causa síntomas no necesita tratamiento.

Un absceso pilonidal se puede abrir, drenar y tapar con gasa. Se pueden utilizar antibióticos si hay una infección propagándose en la piel o si usted además tiene otra enfermedad más grave.

Otras cirugías que se pueden requerir abarcan:

  • Extirpación (escisión) del área afectada
  • Injertos de piel
  • Cirugía para extirpar un absceso que reaparece

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Referencias

Stafford SJ, Klein MD. Pilonidal sinus and abscess. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 19th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 336.6.

Nelson H, Cima RR. Anus. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 51.

Humphries AF, Duncan JE. Evaluation and management of pilonidal disease. Surg Clin North Am. 2010;90:113-124.

Revision

Last reviewed 11/7/2011 by Linda J. Vorvick, MD, Medical Director, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington, School of Medicine; Susan Storck, MD, FACOG, Chief, Eastside Department of Obstetrics and Gynecology, Group Health Cooperative of Puget Sound, Bellevue, Washington; Clinical Teaching Faculty, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

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