Sangrado dentro de la piel

Definición

El sangrado por debajo de la piel puede ocurrir a partir de vasos sanguíneos rotos que forman diminutos puntos rojos, llamados petequias. La sangre también se puede acumular bajo el tejido en áreas planas más grandes, llamadas púrpura o en un área con hematomas grandes, llamada equimosis.

Nombres alternativos

Equimosis o hematomas; Manchas rojas en piel; Pequeñas manchas rojas en la piel; Petequias

Consideraciones

Aparte del hematoma o moretón común, el sangrado dentro de la piel o las membranas mucosas es una señal muy significativa y siempre lo debe revisar un médico.

El enrojecimiento de la piel (eritema) no debe confundirse con un sangrado. Las áreas de sangrado bajo la piel no se vuelven pálidas (blanquear) cuando se presiona allí. El enrojecimiento del eritema disminuye cuando se le aplica presión y retorna cuando ésta se libera.

Causas

Cuidados en el hogar

Se recomienda proteger la piel que va envejeciendo y evitar traumatismos, tales como golpes o tirones en áreas cutáneas.

Si se trata de una cortadura o un rasguño, se debe aplicar presión directa para detener el sangrado.

Si se presenta una reacción a un medicamento, es preciso consultar con el médico para suspenderlo.

De lo contrario, se debe seguir la terapia prescrita para el tratamiento de la causa subyacente del problema.

Cuándo contactar a un profesional médico

La persona debe contactar al médico si:

  • Presenta un sangrado repentino dentro de la piel sin razón aparente.
  • Se nota un hematoma o moretón inexplicable que no desaparece.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El médico lo examinará y le hará preguntas acerca del sangrado, tales como:

  • ¿Ha tenido una lesión o accidente reciente?
  • ¿Ha estado enfermo últimamente?
  • ¿Ha recibido radioterapia o quimioterapia?
  • ¿Qué otros tratamientos médicos ha tenido?
  • ¿Toma ácido acetilsalicílico (aspirin) más de una vez por semana?
  • ¿Toma Coumadin, heparina u otros "anticoagulantes"?
  • ¿Ha ocurrido el sangrado repetitivamente?
  • ¿Ha tenido siempre la tendencia a sangrar dentro de la piel?
  • ¿Comenzó el sangrado en la lactancia (por ejemplo, con la circuncisión)?
  • ¿Comenzó con una cirugía o con la extracción de un diente?

Se pueden realizar los siguientes exámenes de diagnóstico:

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Ojo morado

Referencias

Ballas M, Kraut EH. Bleeding and bruising: a diagnostic work-up. Am Fam Physician. 2008 Apr 15;77(8):1117-24.

Piette WW. Purpura. In: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, eds. Dermatology. 3rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2012:chap 22.

Revision

Last reviewed 4/14/2013 by Linda J. Vorvick, MD, Medical Director and Director of Didactic Curriculum, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington. Also reviewed by A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc., Editorial Team: David Zieve, MD, MHA, Bethanne Black, Stephanie Slon, and Nissi Wang.

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