Dermoabrasión
Definición
Es la extirpación de las capas cutáneas superiores y es un tipo de cirugía de alisamiento de la piel.
Descripción
La dermoabrasión se lleva a cabo estando usted despierto. El médico aplicará un medicamento insensibilizador (anestesia local) al área en donde va a trabajar.
En caso de que vaya a ser un procedimiento complejo, le pueden dar unos medicamentos llamados sedantes para hacer que usted se duerma y esté menos ansioso o le pueden aplicar anestesia general, la cual le permite dormir durante toda la cirugía y no sentir ningún dolor durante el procedimiento.
En la dermoabrasión, se utiliza un dispositivo especial para "lijar" suave y cuidadosamente la superficie superior de la piel hasta lograr una piel normal y sana. Se aplica vaselina o ungüentos antibióticos sobre la piel tratada para reducir la formación de costra y la cicatrización.
Por qué se realiza el procedimiento
La dermoabrasión puede servir si usted tiene:
- Neoplasias cutáneas relacionadas con la edad (queratosis seborreica).
-
Arrugas y líneas finas, como las que rodean la boca.
- Tumoraciones precancerosas (queratosis).
- Cicatrices faciales por acné, accidentes o cirugía previa.
Existen tratamientos alternativos, como láser o quimioabrasiones, para muchas de estas afecciones. Analice siempre las opciones con su médico.
Riesgos
Los riesgos de la dermoabrasión abarcan cambios permanentes en el color de la piel, ya sea más clara, más oscura o más rosada. También se pueden presentar cicatrices o queloides en exceso.
Los riesgos de cualquier anestesia abarcan:
- Reacciones a los medicamentos.
- Problemas respiratorios o cardíacos potencialmente graves, pero poco frecuentes.
Los riesgos de cualquier cirugía abarcan:
- Sangrado.
- Infección.
- Cicatrización.
- Cambio de color de la piel.
Después del procedimiento
El médico probablemente le administrará antivirales para prevenir la formación del herpes labial intenso.
La piel se puede tratar con ungüento y un apósito húmedo o parafinado. Después de la cirugía, la piel se tornará roja e inflamada, haciendo que actividades como comer y hablar puedan ser difíciles. Es posible que se presente algo de dolor, hormigueo o ardor por algún tiempo después de la cirugía. El médico le puede recetar medicamentos para ayudar a controlar cualquier dolor. El médico puede igualmente solicitarle que vuelva para cambiarle los apósitos en los días posteriores al procedimiento.
La inflamación generalmente desaparece en un período de dos a tres semanas. Se presenta prurito cutáneo a medida que la nueva piel comienza a crecer y, si tenía pecas, éstas pueden desaparecer temporalmente.
Usted puede presentar agrandamiento de los poros o comedones cerrados después de la dermoabrasión, pero éstos finalmente desaparecen.
Si la piel tratada permanece roja e hinchada después que ha comenzado a sanar, puede ser un signo de que se están comenzando a formar cicatrices anormales. Hable con el médico, ya que puede haber tratamiento disponible.
Pronóstico
Los médicos recomiendan que los hombres que se sometan a este procedimiento eviten afeitarse por un tiempo y que utilicen una máquina de afeitar eléctrica cuando comiencen a afeitarse de nuevo.
Durante varias semanas, la nueva capa de piel estará un poco inflamada, sensible y de color rosado brillante. La mayoría de los pacientes pueden retornar a sus actividades normales aproximadamente en dos semanas. Usted debe evitar cualquier actividad que pudiera causar lesión en el área tratada. Evite los deportes con balón, como el béisbol, durante 4 a 6 semanas.
Mantenga la cara lejos de agua tratada con cloro (como la que se utiliza en las piscinas) durante al menos 4 semanas.
Proteja la piel del sol durante 6 a 12 meses hasta cuando el color haya retornado a la normalidad. Se puede usar maquillaje hipoalergénico para ocultar cualquier decoloración. Cuando se recupere el color por completo, éste debe ser casi igual a la piel circundante, haciendo que el procedimiento sea casi imposible de detectar.
Durante aproximadamente 3 semanas después de la cirugía, la piel se tornará de color rojo cuando tome alcohol.
Figures
Referencias
Thomas JR, Mobley SR. Scar revision and camouflage. In: Flint PW, Haughey BH, Lund VJ, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier;2010: chap 21.
Perkins SW, Sandel HD IV. Management of aging skin. In: Flint PW, Haughey BH, Lund VJ, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier;2010: chap 27.
Revision
Last reviewed 10/3/2010 by Linda J. Vorvick, MD, Medical Director, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Center for Dermatologic Disease, Atlanta, GA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
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