Larva migratoria
Definición
Es una infección con larvas del anquilostoma de perro o gato.
Nombres alternativos
Larva migratoria cutánea; Ancylostoma braziliense
Causas, incidencia y factores de riesgo
Los huevos de anquilostoma se encuentran en las heces de gatos y perros infectados. Cuando los huevos eclosionan, las larvas infestan cualquier suelo y vegetación contaminados.
Cuando usted entra en contacto con este suelo infestado, las larvas se entierran dentro de la piel, causando una respuesta inflamatoria intensa que lleva a que se presente erupción y una fuerte picazón.
La larva migratoria es más común en países con climas cálidos y afecta más a los niños que a los adultos. En los Estados Unidos, los estados del sudeste presentan las tasas más altas de infección. El principal factor de riesgo para esta enfermedad es el contacto con suelo arenoso y húmedo contaminado con heces de gato y perro.
Síntomas
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Ampollas.
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Picazón que puede ser más intensa en la noche.
- Huellas elevadas en la piel similares a una serpiente que se pueden diseminar con el tiempo, por lo regular aproximadamente 1 cm por día (las infecciones intensas pueden causar varias huellas).
Signos y exámenes
El médico generalmente diagnosticará esta afección examinando la piel. En raras ocasiones, se puede hacer una biopsia de piel para descartar otras afecciones.
En contadas ocasiones, se puede hacer un examen de sangre para ver si usted tiene un incremento de eosinófilos.
Tratamiento
Se pueden usar antiparasitarios como tiabendazol, albendazol o ivermectina para tratar la infección.
Expectativas (pronóstico)
La larva migratoria puede desaparecer espontáneamente al cabo de semanas o meses. El tratamiento ayuda a que la infección desaparezca más rápidamente y es altamente eficaz.
Complicaciones
- Infecciones cutáneas bacterianas secundarias causadas por el rascado.
- Diseminación de la infección a través del torrente sanguíneo a los pulmones o al intestino delgado (poco común).
Situaciones que requieren asistencia médica
Solicite una cita con el médico si usted o su hijo presenta lesiones cutáneas en forma de serpiente, que producen picazón y se mueven de un área a otra.
Prevención
La higienización pública y la desparasitación de perros y gatos ha disminuido la infestación por anquilostoma en los Estados Unidos.
Las larvas de anquilostoma a menudo ingresan al cuerpo a través de los pies descalzos, así que el uso de calzado en las áreas donde se sabe que se presentan las infestaciones por anquilostoma ayudará a prevenir la infección.
Figures
Referencias
Kazura JW. Nematode infections. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 378.
Nash TE. Visceral larvae migrans and other unusual helminth infections. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolan R, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 7th ed. Orlando, FL: Saunders Elsevier;2009:chap 291.
Revision
Last reviewed 12/7/2010 by David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine; Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School, Assistant in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
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