Disfunción de los ganglios basales

Definición

Es un problema con las estructuras cerebrales profundas que ayudan a comenzar y controlar el movimiento.

Nombres alternativos

Síndrome extra piramidal

Causas

Atetosis que resulta de la lesión de los ganglios basales

Las afecciones que causan lesión al cerebro pueden causar daño a los ganglios basales. Tales afecciones abarcan: 

  • Intoxicación con monóxido de carbono
  • Intoxicación con cobre
  • Sobredosis de drogas
  • Traumatismo craneal
  • Infección
  • Enfermedad hepática
  • Problemas metabólicos
  • Esclerosis múltiple
  • Efectos secundarios de ciertos medicamentos
  • Accidente cerebrovascular
  • Tumores 

Numerosos trastornos cerebrales están asociados con la disfunción de los ganglios basales, incluyendo:

Es posible que esta lista no los incluya a todos.

Síntomas

El daño a las células de los ganglios basales puede causar problemas con la capacidad para controlar el habla, el movimiento y la postura. Una persona con disfunción de los ganglios basales puede tener dificultad para iniciar, suspender o sostener el movimiento. Dependiendo de qué área esté afectada, puede haber problemas con la memoria y otros procesos de pensamiento.

En general, los síntomas varían y pueden abarcar:

  • Cambios en el movimiento, tales como movimientos involuntarios o lentos
  • Aumento del tono muscular
  • Rigidez y espasmos musculares
  • Pérdida de la memoria
  • Problemas para encontrar palabras
  • Temblor
  • Movimientos repetitivos, lenguaje y gritos incontrolables (tics)
  • Dificultad para caminar

Pruebas y exámenes

El médico o el personal de enfermería lo examinarán y le harán preguntas acerca de los síntomas y la historia clínica. Se pueden requerir exámenes de sangre y estudios imagenológicos. Esto puede abarcar:

  • Tomografía computarizada y resonancia magnética de la cabeza
  • Pruebas genéticas 
  • Angiografía por resonancia magnética para examinar los vasos sanguíneos en el cuello y el cerebro
  • Tomografía por emisión de positrones (TEP) para examinar el metabolismo del cerebro
  • Exámenes de sangre para analizar el nivel de azúcar en la sangre, las funciones tiroidea y hepática, al igual que los niveles de hierro y cobre

Tratamiento

El tratamiento depende de la causa del trastorno.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico de una persona depende de la causa de la disfunción. Algunas causas son reversibles, mientras que otras requieren un tratamiento de por vida.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si se presentan movimientos involuntarios o anormales, caídas inexplicables o si usted u otros notan movimientos temblorosos o lentos.

Referencias

Lang AE. Parkinsonism. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 416.

Jankovic J. Movement disorders. In: Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, Mazziotta JC, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 6th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2012:chap 71.

Lang AE. Other movement disorders. In: Goldman L, SchaferAI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 417.

Revision

Last reviewed 8/28/2012 by Luc Jasmin, MD, PhD, Department of Neurosurgery at Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, and Department of Anatomy at UCSF, San Francisco, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc.

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