Intoxicación por cocaína

Definición

La cocaína es una droga estimulante ilegal que afecta al sistema nervioso central. Se obtiene de la planta Erythroxylum coca, la cual se encuentra en abundancia en Centroamérica, Sudamérica, las Indias occidentales e Indonesia. Produce una sensación de gozo extremo al hacer que el cerebro libere cantidades más altas de lo normal de algunos bioquímicos. Sin embargo, los efectos de la cocaína en otras partes del cuerpo pueden ser muy serios o incluso mortales.

Ver también:

Nombres alternativos

Intoxicación con cocaína

Causas

La intoxicación con cocaína puede ser causada por:

  • Tomar demasiada cocaína o una forma muy concentrada de ésta.
  • Usar cocaína en días calurosos, lo cual lleva a más daño y efectos secundarios debido a la deshidratación.
  • Consumir cocaína con algunas otras drogas.
  • La intoxicación grave y la muerte pueden ocurrir en "mulas que transportan drogas" o "transportadores de paquetes en el cuerpo", quienes intencionalmente se tragan paquetes de cocaína.

Síntomas

Los síntomas de intoxicación con cocaína abarcan:

  • Ansiedad y agitación
  • Presión o dolor en el pecho 
  • Dilatación de las pupilas
  • Sensación de estar "embriagado" (euforia)
  • Aumento de la frecuencia cardíaca y de la presión arterial

Con dosis más altas, se puede presentar sudoración, temblores, confusión, hiperactividad y daño muscular, hipertermia (temperatura corporal seriamente elevada), daño renal, convulsiones, accidente cerebrovascular, latidos cardíacos irregulares y muerte repentina.

Pruebas y exámenes

  • Química sanguínea y pruebas de la función hepática, como el CHEM-20.
  • Enzimas cardíacas (para buscar evidencia de daño al corazón o ataque cardíaco)
  • CSC (hemograma completo que mide los glóbulos rojos y blancos y las plaquetas, las cuales ayudan a coagular la sangre)
  • Examen toxicológico
  • ECG (registro o trazado del corazón)
  • Radiografía de tórax
  • Análisis de orina

Tratamiento

El médico medirá y vigilará los signos vitales del paciente, por ejemplo, la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial.

Los síntomas se tratarán en la forma apropiada. Un tipo de medicamentos llamados benzodiazepinas, que abarcan diazepam y lorazepam, se administran para aliviar los latidos cardíacos rápidos y la hipotensión arterial, al igual que para tratar la ansiedad y/o la agitación. Se administrarán líquidos por vía intravenosa. Las complicaciones cardíacas, cerebrales, musculares y renales se tratarán con medicamentos adicionales. 

El tratamiento a largo plazo requiere asesoría en asuntos de drogas en combinación con la tratamiento médico.

Figures

Referencias

Perrone J, Hoffman RS. Cocaine, amphetamines, caffeine, and nicotine. In: Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, Ma OJ, Cline DM, eds. Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide. 6th ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2004:chap 168.

Shih RD, Hollander JE. Cocaine. In: Wolfson AB, Hendey GW, Ling LJ, et al, eds. Harwood-Nuss' Clinical Practice of Emergency Medicine. 5th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2009:chap 329.

Revision

Last reviewed 4/5/2013 by Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle, Washington. Also reviewed by A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc., Editorial Team: David Zieve, MD, MHA, Bethanne Black, Stephanie Slon, and Nissi Wang.

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