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Convulsión tonicoclónica generalizada

Definición

Es una convulsión o crisis epiléptica que compromete todo el cuerpo. Los términos "crisis epiléptica", "convulsión" o "epilepsia" casi siempre están asociados con convulsiones tonicoclónicas generalizadas.

Para mayor información, ver:

• Crisis epiléptica (convulsiones)
• Epilepsia

Nombres alternativos

Convulsión tónico-clónica; Convulsión de tipo gran mal; Crisis de gran mal; Convulsión generalizada

Causas

Las convulsiones tonicoclónicas generalizadas se pueden presentar en personas de cualquier edad. Pueden ocurrir una sola vez (episodio único) o como parte de una afección crónica y repetitiva (epilepsia).

Síntomas

Muchos pacientes con convulsiones tonicoclónicas generalizadas tienen cambios visuales, gustativos, olfativos o sensoriales, alucinaciones o vértigo antes de una convulsión, lo cual se denomina aura.

Las convulsiones generalmente involucran rigidez muscular, seguida por contracciones musculares violentas y pérdida de la lucidez mental (conciencia). Otros síntomas que ocurren durante la convulsión pueden abarcar:

• Morderse el carrillo o la lengua.
• Dientes o mandíbula apretados.
• Pérdida de control de esfínteres (incontinencia).
• Paro respiratorio o dificultad respiratoria.
• Coloración azulada de la piel.

Después de la convulsión, la persona puede presentar:

• Respiración normal.
• Somnolencia que dura una hora o más.
• Pérdida de la memoria (amnesia) frente a sucesos cercanos al episodio de la convulsión.
• Dolor de cabeza.
• Somnolencia.
• Confusión.
• Debilidad de un lado del cuerpo durante unos minutos hasta unas cuantas horas después de la convulsión (denominada parálisis de Todd).

Para mayor información acerca del diagnóstico y tratamiento, ver:

• Epilepsia
• Crisis epilépticas (convulsiones)

Figures

Referencias

Duvivier EH, Pollack Jr CV. Seizures. In: Marx, JA, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2009: chap 100.

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Schachter SC. Seizure disorders. Med Clin North Am. March 2009;93(2).

Trescher WH, Lesser RP. The Epilepsies. In: Bradley WG, Daroff RB, Fenichel GM, Jakovic J, eds. Neurology in Clinical Practice. 5th ed. Philadelphia, Pa; Butterworth-Heinemann; 2008: chap 71.

Walker SP, Permezel M, Berkovic SF. The management of epilepsy in pregnancy. BJOG. 2009;116(6):758-67.

Revision

Last reviewed 2/9/2012 by Luc Jasmin, MD, PhD, Department of Neurosurgery at Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, and Department of Anatomy at UCSF, San Francisco, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Health Solutions, Ebix, Inc.

Disclaimers

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