Estenosis pilórica - Serie
Anatomía normal
El estómago conecta el esófago con el intestino delgado. El píloro del estómago es un esfínter muscular delgado y estrecho a través del cual el alimento pasa al duodeno después de haber sido parcialmente digerido en el estómago.
Indicaciones
La estenosis pilórica es un defecto congénito en el cual la abertura del píloro es demasiado estrecha y no permite que los alimentos puedan pasar al duodeno. Los niños que sufren estenosis pilórica generalmente presentan fuertes vómitos durante las primeras dos semanas de vida.
Incisión
Se limpia y cubre el abdomen y luego se hace una pequeña incisión, mientras el paciente se encuentra profundamente dormido y sin sentir dolor, bajo anestesia general.
Procedimiento
El cirujano realiza un corte en el músculo pilórico (salida del estómago) hasta la mucosa, la capa interna del estómago, aliviando de esta manera la obstrucción. No se quita ningún tejido ni se abre el revestimiento del estómago. Con el tiempo, el músculo pilórico regresa a su tamaño normal.
Cuidados postoperatorios
Por lo general, los niños se recuperan rápidamente. Esta cirugía no presenta desventajas a largo plazo. Se necesita solamente uno o dos días de hospitalización.
Normalmente, la ingestión de alimentos por vía oral se hace después de que han pasado 12 horas de la operación debido a que el estómago requiere este corto período de tiempo para recuperar su capacidad de contraerse y vaciarse. La mayoría de los lactantes puede pasar progresivamente de alimentos líquidos claros a cantidades normales de fórmula para lactantes o leche materna dentro de las 36 horas después de la operación. No es extraño que se presenten vómitos en los primeros dos días.
La pequeña incisión en la parte superior derecha del abdomen del niño se cubre con esparadrapo. Puede observarse una protuberancia en el lugar de la incisión pero esto no es preocupante. Se debe evitar el baño por lo menos durante cinco días después de la operación. El día en que el bebé deja el hospital, se le puede bañar con esponja y se debe secar cuidadosamente el sitio de la incisión.
Revision
Last reviewed 8/2/2011 by Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
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