Cateterismo cardíaco

Definición

Es un procedimiento que consiste en pasar una sonda delgada y flexible (catéter) hasta el lado derecho o izquierdo del corazón. 

Nombres alternativos

Cateterización del corazón; Cateterismo del corazón

Forma en que se realiza el examen

La mayoría de las veces, a usted se le da un medicamento antes del examen para ayudarlo a relajarse.

El médico limpia un sitio en el brazo, el cuello o la ingle e introduce una vía intravenosa (IV) en una de las venas.

Se coloca una sonda plástica delgada más grande llamada vaina dentro de la vena o la arteria en la pierna o el brazo. Luego, se pasan sondas plásticas más largas llamadas catéteres hasta el corazón usando rayos X en vivo como guía. Cuando el catéter está en su lugar, el médico puede:

  • Tomar muestras de sangre del corazón.
  • Medir la presión y el flujo sanguíneo en las cámaras del corazón y en las grandes arterias alrededor de éste.
  • Medir el oxígeno en diferentes partes del corazón.
  • Examinar las arterias del corazón.
  • Llevar a cabo una biopsia del miocardio.

Si tiene una obstrucción, le pueden practicar una angioplastia y colocación de stent durante el procedimiento.

El examen puede durar de 30 a 60 minutos. Puede durar más tiempo si también se necesitan procedimientos especiales. Si el catéter se coloca en la ingle, por lo regular le pedirán que se quede acostado boca arriba durante unas cuantas horas después del examen para evitar el sangrado.

La mayoría de las personas pueden caminar al cabo de 6 horas después del procedimiento. La recuperación completa tarda una semana o menos. El médico le dirá cómo cuidarse cuando salga del hospital para la casa.

Preparación para el examen

No debe comer ni beber nada durante 6 a 8 horas antes del examen. El procedimiento se lleva a cabo en el hospital, y se le pedirá que lleve puesta una bata hospitalaria. Algunas personas deben pasar la noche anterior al examen en el hospital. De lo contrario, usted ingresará al hospital en la mañana del procedimiento.

El médico le explicará el procedimiento y sus riesgos. Usted debe firmar una autorización.

Coméntele al médico si:

  • Es alérgico a los mariscos o a cualquier medicamento.
  • Ha tenido alguna mala reacción a un material de contraste o al yodo en el pasado.
  • Toma algún medicamento, incluidos el Viagra yotros fármacos para la disfunción eréctil.
  • Podría estar embarazada.

Lo que se siente durante el examen

Usted estará despierto durante el examen.

Se puede sentir alguna molestia o presión en el sitio donde se colocó el catéter. Algunas personas experimentan alguna incomodidad por el hecho de tener que permanecer inmóviles durante el examen o por estar acostadas boca arriba después del procedimiento.

Razones por las que se realiza el examen

Este procedimiento se realiza para obtener información acerca del corazón y sus vasos sanguíneos. También se puede hacer para brindar tratamiento en ciertos tipos de afecciones cardíacas o para averiguar si necesita una cirugía del corazón.

El médico puede llevar a cabo el cateterismo cardíaco para diagnosticar o evaluar:

Los siguientes procedimientos también se pueden llevar a cabo mediante cateterismo cardíaco:

  • Reparación de ciertos tipos de anomalías cardíacas.
  • Válvula cardíaca abierta o estrecha (estenótica).
  • Abrir arterias o injertos bloqueados en el corazón (angioplastia con o sin colocación de stent).

Riesgos

El cateterismo cardíaco conlleva un riesgo ligeramente más alto que otros exámenes del corazón; sin embargo, es muy seguro cuando lo realiza un equipo médico con experiencia.

Los riesgos abarcan los siguientes:

Los riesgos de cualquier tipo de cateterismo abarcan las siguientes:

  • Sangrado, infección y dolor en el sitio de la vía intravenosa o la vaina.
  • Daño a los vasos sanguíneos.
  • Coágulos de sangre.
  • Daño a los riñones debido al medio de contraste (más común con diabetes y problemas renales).

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Cateterización cardíacaCateterización cardíaca

Referencias

Davidson CJ, Bonow RO. Cardiac catheterization. In: Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 20.

Fraker TD Jr, Fihn SD, Gibbons RJ, Abrams J, Chatterjee K, Daley J et al. 2007 chronic angina focused update of the ACC/AHA 2002 Guidelines for the management of patients with chronic stable angina: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines Writing Group to develop the focused update of the 2002 Guidelines for the management of patients with chronic stable angina. Circulation. 2007;116:2762-2772.

Kern M. Catheterization and angiography. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 57.

Revision

Last reviewed 6/18/2012 by David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine; and Michael A. Chen, MD, PhD, Assistant Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, Washington. David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc.

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