Orina con sangre

Definición

La presencia de sangre en la orina se denomina hematuria. La cantidad puede ser muy pequeña o detectarse sólo con exámenes de orina o bajo un microscopio. En otros casos, la sangre es visible. A menudo, vuelve el agua del inodoro de color rosa o rojo o usted puede observar manchas de sangre en el agua después de orinar.

Nombres alternativos

Hematuria; Sangre en la orina

Causas

Existen muchas causas potenciales para la presencia de sangre en la orina.

La orina con sangre puede deberse a un problema en los riñones o alguna otra parte de las vías urinarias, como:

Si no hay ningún problema con los riñones, las vías urinarias, la próstata y los genitales, el médico puede verificar para ver si usted tiene un trastorno hemorrágico. Entre las causas derivadas de los trastornos de la sangre están:

La sangre que luce como si fuera de la orina realmente puede provenir de otras fuentes, como:

  • La vagina (en las mujeres)
  • Eyaculación, a menudo debido a un problema de la próstata (en los hombres)
  • Una deposición

La orina también puede tornarse de un color rojo a raíz de ciertos fármacos, remolachas u otros alimentos.

Cuándo contactar a un profesional médico

Es posible que usted no vea la sangre en la orina porque está presente en muy poca cantidad. El médico puede encontrarla cuando revisa la orina durante un examen de rutina.

Nunca ignore la sangre en la orina. Procure que le revisen esto, especialmente si presenta:
  • Molestia al orinar
  • Micción frecuente
  • Pérdida de peso inexplicable
  • Micción urgente

Llame al médico inmediatamente si:

  • Tiene fiebre, náuseas, vómitos, escalofríos o dolor en el abdomen, el costado o la espalda
  • Es incapaz de orinar
  • Está eliminando coágulos de sangre en la orina

También llame al médico si:

  • Presenta dolor durante el acto sexual o un sangrado menstrual profuso. Esto puede deberse a un problema con el aparato reproductor.
  • Tiene goteo, micción nocturna o dificultad para iniciar el flujo de la orina. Esto puede ser por un problema de próstata.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El médico realizará un examen físico y hará preguntas como:

  • ¿Cuándo notó por primera vez que había sangre en la orina?¿Ha aumentado o disminuido la cantidad de orina? 
  • ¿Cuál es el color de la orina? ¿Tiene la orina algún olor? 
  • ¿Tiene algún dolor con la micción u otros síntomas de infección?
  • ¿Está orinando más frecuentemente o la necesidad de orinar es más urgente?
  • ¿Qué medicamentos está tomando?
  • ¿Ha tenido problemas urinarios o renales en el pasado o ha tenido alguna lesión o cirugía reciente?
  • ¿Ha ingerido recientemente comidas que puedan causar un cambio en el color, como remolacha, moras o ruibarbo?

Los exámenes que pueden realizarse son:

El tratamiento dependerá de la causa de la sangre en la orina. 

Figures

Tracto urinario femeninoTracto urinario masculino

Referencias

Gerber GS, Brendler CB. Evaluation of the urologic patient: History, physical examination, and the urinalysis In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 10th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 3.

Landry Dw, Bazari H. Approach to the patient with renal disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 116.

Revision

Last reviewed 12/27/2013 by Louis S. Liou, MD, PhD, Chief of Urology, Cambridge Health Alliance, Visiting Assistant Professor of Surgery, Harvard Medical School. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Bethanne Black, and the A.D.A.M. Editorial team.

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