Absceso perirrenal
Definición
Un absceso perirrenal es una cavidad de pus causada por una infección alrededor de uno o ambos riñones.
Nombres alternativos
Absceso alrededor del riñón (perinéfrico)
Causas, incidencia y factores de riesgo
La mayoría de los abscesos perirrenales son ocasionados por infecciones urinarias que empiezan en la vejiga, se diseminan a los riñones y luego al área alrededor de éstos. Otras causas del absceso perirrenal abarcan cirugía en las vías urinarias o el aparato reproductor e infección del torrente sanguíneo.
El mayor factor de riesgo de absceso perirrenal es la presencia de cálculos renales que bloquean el flujo urinario y que brindan un lugar para que una infección prolifere. Las bacterias tienden a pegarse a los cálculos y los antibióticos no las pueden destruir allí.
Los cálculos se encuentran entre el 20 al 60% de los pacientes con absceso perirrenal. Otros de los factores de riesgo para esta afección incluyen:
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Diabetes
- Tener vías urinarias anormales
- Traumatismo
Síntomas
Algunos de los síntomas del absceso perirrenal son:
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Escalofríos
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Fiebre
- Dolor en el costado (lado del abdomen) o el abdomen, el cual puede irradiarse a la ingle o pierna abajo
- Sudores
Signos y exámenes
Los signos del absceso perirrenal abarcan sensibilidad en la espalda o en el abdomen.
Los exámenes abarcan:
Tratamiento
Para tratar un absceso perirrenal, el pus se puede drenar por medio de un catéter que se coloca a través de la piel o con cirugía. Igualmente, se deben administrar antibióticos inicialmente a través de una vena (IV).
Expectativas (pronóstico)
En general, el diagnóstico y tratamiento rápidos de un absceso perirrenal deben llevar a un buen pronóstico. Los cálculos renales se deben tratar para prevenir infecciones posteriores.
En raras ocasiones, la infección se puede diseminar más allá del área del riñón al torrente sanguíneo, lo cual puede ser mortal.
Complicaciones
Si usted tiene cálculos renales, la infección puede no desaparecer.
Situaciones que requieren asistencia médica
Consulte con el médico si tiene antecedentes de cálculos renales y desarrolla:
Prevención
Si usted tiene cálculos renales, pregúntele al médico sobre la mejor manera de tratarlos para evitar un absceso perirrenal. Si se ha sometido a una cirugía urológica, mantenga el área quirúrgica lo más limpia posible.
Figures
Referencias
Archer GL. Staphylococcal infections. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 310.
Sobel JD, Kaye D. Urinary tract infections. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principles and Practice of Infectious Diseases. 7th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2009:chap 69.
Revision
Last reviewed 9/3/2010 by Linda J. Vorvick, MD, Medical Director, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington, School of Medicine; Scott Miller, MD, Urologist in private practice in Atlanta, Georgia. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
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