Absceso perirrenal

Definición

Un absceso perirrenal es una cavidad de pus causada por una infección alrededor de uno o ambos riñones.

Nombres alternativos

Absceso alrededor del riñón (perinéfrico)

Causas

La mayoría de los abscesos perirrenales son ocasionados por infecciones urinarias que empiezan en la vejiga, se diseminan a los riñones y luego al área alrededor de éstos. Una cirugía en las vías urinarias o el aparato reproductor y una infección del torrente sanguíneo también pueden llevar a que se presente un absceso perirrenal.

El mayor factor de riesgo de absceso perirrenal es la presencia de cálculos renales que bloquean el flujo urinario y que brindan un lugar para que una infección prolifere. Las bacterias tienden a pegarse a los cálculos y los antibióticos no las pueden destruir allí.

Los cálculos se encuentran entre el 20 al 60% de los pacientes con absceso perirrenal. Otros de los factores de riesgo para esta afección incluyen:

  • Diabetes
  • Tener vías urinarias anormales
  • Traumatismo

Síntomas

Algunos de los síntomas del absceso perirrenal son:

  • Escalofríos
  • Fiebre
  • Dolor en el costado (lado del abdomen) o el abdomen, el cual puede irradiarse a la ingle o pierna abajo
  • Sudores

Pruebas y exámenes

El médico o el personal de enfermería lo examinarán. Se puede presentar sensibilidad en la espalda o en el abdomen.

Los exámenes abarcan:

Tratamiento

Para tratar un absceso perirrenal, el pus se puede drenar por medio de un catéter que se coloca a través de la piel o con cirugía. Igualmente, se deben administrar antibióticos inicialmente a través de una vena (IV).

Expectativas (pronóstico)

En general, el diagnóstico y tratamiento rápidos de un absceso perirrenal deben llevar a un buen pronóstico. Los cálculos renales se deben tratar para prevenir infecciones posteriores.

En raras ocasiones, la infección se puede diseminar más allá del área del riñón al torrente sanguíneo, lo cual puede ser mortal.

Posibles complicaciones

Si usted tiene cálculos renales, la infección puede no desaparecer.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si tiene antecedentes de cálculos renales y desarrolla:

Prevención

Si usted tiene cálculos renales, pregúntele al médico sobre la mejor manera de tratarlos para evitar un absceso perirrenal. Si se ha sometido a una cirugía urológica, mantenga el área quirúrgica lo más limpia posible.

Figures

Anatomía del riñónFlujo de sangre y orina en el riñón

Referencias

Chambers HL. Staphylococcal infections. In: Goldman L,Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 296.

Schaeffer AJ, Schaeffer EM. Infections of the urinary tract. In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 10th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 10.

Revision

Last reviewed 10/22/2012 by David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine. Louis S. Liou, MD, PhD, Chief of Urology, Cambridge Health Alliance, Visiting Assistant Professor of Surgery, Harvard Medical School. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc.

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