Hernia de hiato

Definición

Es una afección en la cual una porción del estómago se extiende a través de una abertura en el diafragma ubicado en el tórax. El diafragma es la capa muscular que separa el tórax del abdomen.

Nombres alternativos

Hernia hiatal

Causas

Se desconoce la causa de este tipo de hernias. La afección puede deberse a un debilitamiento del tejido de soporte. El riesgo de este problema aumenta con la edad, la obesidad y el tabaquismo. Las hernias de hiato son muy comunes. El problema ocurre frecuentemente en personas mayores de 50 años.

Esta afección puede ocasionar reflujo (regurgitación) del ácido gástrico desde el estómago hasta el esófago. 

Los niños con esta afección por lo general nacen con ella (congénita) y a menudo ocurre con reflujo gastroesofágico en bebés.

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Síntomas

Una hernia de hiato en sí rara vez causa síntomas. El dolor y la molestia se deben al reflujo del ácido gástrico, el aire o la bilis.

Pruebas y exámenes

Tratamiento

Los objetivos del tratamiento son aliviar los síntomas y prevenir las complicaciones. Los tratamientos pueden abarcar: 

  • Medicamentos para controlar el estómago.
  • Medicamentos para fortalecer los músculos en la parte inferior del esófago para impedir que el ácido se devuelva.
  • Cirugía para reparar la hernia de hiato

Otras medidas para reducir los síntomas abarcan:

  • Evitar las comidas pesadas o abundantes.
  • No acostarse ni agacharse inmediatamente después de una comida.
  • Bajar de peso y no fumar.
  • Levantar la cabecera de la cama de 4 a 6 pulgadas.

Si los medicamentos y las medidas de estilo de vida no ayudan a controlar los síntomas, se puede necesitar cirugía.

Expectativas (pronóstico)

La mayoría de los síntomas de la hernia de hiato se pueden aliviar con el tratamiento.

Posibles complicaciones

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si:

  • Tiene síntomas de una hernia de hiato.
  • Tiene una hernia hiatal y los síntomas empeoran o no mejoran con el tratamiento.
  • Se presentan nuevos síntomas.

Prevención

El control de los factores de riesgo como la obesidad puede ayudar a prevenir la hernia hiatal.

Figures

Referencias

Richter JE, Friedenberg FK. Gastroesophageal reflux disease. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010:chap 43.

Revision

Last reviewed 7/18/2013 by George F. Longstreth, MD, Department of Gastroenterology, Kaiser Permanente Medical Care Program, San Diego, California. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Bethanne Black, and the A.D.A.M. Editorial team.

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